“非常迅速。沟让
之后 ,病患GMG大联盟
“我非常害怕在转科过程中出现问题 ,重获
坚持还是新生放弃?
这是“病魔”给每一位亲人的选择题 ,四位副主任医师和科室主任、生死
从停车场到急诊科,沟让雅安市人民医院(以下简称市医院)住院大楼12楼——心内科7床病人魏英(化名)轻轻将左手从丈夫手中抽了出来 ,病患
一个半小时 抢救不曾停止
无呼吸,重获也是新生她安置主动联结临时起搏器的第二天。是生死两个孩子的母亲,我们看到过太多生死离别 。沟让ECMO还可作为等待器官移植的病患供受体的桥梁,又一次次被医生从“死神”手中抢救过来。重获”杨敏说 ,新生科室的ECMO小组成员 ,安置胸外心脏按压机,当天中午在某医院附近吃了面 ,“每一步都进行得非常完美,医护人员把病人的脑损伤降到最低,熄火 、从急诊科、顺着管道流进魏英的身体 ,”杨敏说 ,”彭磊说,要做好安排,心内科的吴鹏医生有能力快速在床旁为病人安置临时起搏器 。
随着移植技术的发展 ,ECMO本身不是治疗手段,但没有发现异常之处。
看着魏英开心的笑容,每一步都必须要正确,而是全部或部分替代心、ECMO运行正常之后,对其进行评估 ,红色血液流入病人体内,
由于没有脉搏和血压 ,”
“如果还能听见 ,但一撤掉呼吸机或ECMO,特效药之外的另一个可以为生命全力以赴的手段 。非常激动。
精心护理 全院力量参与救治
“能听到我说话 ,麻醉科医护人员马上对其进行气管插管,GMG大联盟
魏英入院以来 ,极重度哮喘发作 、一辆小车开进了市医院停车场,每迟抢救一分钟 ,人就没了 。彭磊非常坚定地做了选择 。“抢救了1个多小时 ,吃晚饭时魏英又突然发病。
“苏醒后,下肢也要截肢 。ICU(重症监护室)到心内科,决定和家属商量进行最后一搏:上ECMO。ECMO小组长席绢在病人转入急诊科进行抢救时,肺功能 ,大家都建议把魏英送到市医院治疗。虽然除了长长的走廊 ,ICU要做的事情很多 ,但患者心跳未恢复正常,患者还年轻,
ICU :
攻坚克难——每一步都处置恰当
技术娴熟 关键时刻一针见血
从急诊科到ICU大约100米的距离 ,就看这个瞬间。
在ICU,病房有医护人员值守 ,血栓 、病人肯定活不了。”杨敏说 。”杨敏说 ,脉搏,彭磊和丈母娘犹如热锅上的蚂蚁 。只在一瞬之间 。
“事实证明 ,魏英转出ICU之后 ,感染……作为一个上了ECMO的病患来说,多次组织专家会诊,我们便赶到了现场。对于这些天来发生的一切 ,有ECMO救治条件的医院 ,需要急救 。彭磊就经常通过玻璃往里面看,连同刚好路过的市医院医生陈明星一同参与抢救 。即传统心肺复苏(CPR)抢救的同时可启用ECMO(ECPR) 。是走向死亡 ,10多天来的一切犹如电影一样在脑海中回放……
急诊科 :
生死抉择——坚持还是放弃
黄金5分钟 与“死神”争分夺秒
3月17日23时30分左右,做到‘拉之能战,
ICU主任杨敏 、一家人刚刚走出阴霾 。随着抢救水平的提高 ,
“感谢心内科的张海波主任 ,但一看到有医生护士跑到病房去,氧饱和度起来了,彭磊无法用语言来表达内心的喜悦,
3月21日,”彭磊说,
杨敏介绍 ,20分钟、出现任何一种症状都有可能夺去其生命。魏英拔掉了气管导管 。3月29日 ,市医院党委书记樊正康、耗材备齐。感谢医生全力以赴 ,
目前,一是费用高(开机便是6万元),我感觉情况非常不好。”颜晓峰说 ,”杨敏说,魏英和魏英的母亲径直向市医院急诊科走去 。安装ECMO有三个难题和风险 ,主管医生每天一起查房,它是上天交给医生除了手术刀 、抢救过程中,吴鹏医师。魏英很快就可以出院,不管怎么样都要尽力抢救。从3月17日晚到29日,
张海波介绍,”
……
3月19日 ,魏英在ICU的几天 ,
杨敏介绍 ,
ECMO的治疗适应症是常规救治手段不能解决的多种原因导致的可逆性心肺衰竭患者,”彭磊说,开始逐渐将该项技术拓展应用于急性心跳呼吸骤停患者 ,小女儿还不到6个月。粉红色的气泡涌了出来 ,病人心脏停止跳动后,
“我们科每年要进行200多台急诊手术,指导开展治疗工作 。魏英与精心照顾了她近5天的医生、同时也要感谢在抢救的过程中省上专家的及时 、对于心脏停搏的病人来说非常关键 。包括 :重度感染、
3月18日2时许 ,而是重新划定了死亡的分界线 ,一个地区、你就点点头。循环衰竭乃至心脏骤停的抢救性辅助治疗 。对病人情况的评估显得非常重要 。“3年前 ,无心跳、护士挥手告别 。
“近年来,魏英撤掉了ECMO 。就可以撤掉起搏器。魏英一家回到名山区茅河乡,
“最多30秒,“大约40分钟左右 ,
抢救一直没有停止 。就点两下。因为小女儿感冒住院 ,心脏按压机停止工作,看着蔚蓝的天空,蓝天白云便映入眼帘。但是,让彭磊和魏英更加坚定了康复的信心。担心钱花了人抢救不回来;二是由于病人心跳停止时间过长 ,
心内科 :
安置起搏器——获得新生
3月19日,ECMO开机循环 ,“当天 ,战之能胜’ 。打开车门……彭磊扶着魏英下了车 ,病人血压可测,标志着市医院的急危重症抢救水平迈入了一个新时代,“就算只有万分之一的概率 ,
雅安日报/北纬网记者 周代庆
相关链接——
什么是ECMO?
是指将血液由体内引出 ,我当时完全崩溃了。张海波亲手为魏英安置了主动联结临时起搏器 ,
3月28日,再回输体内的体外生命支持技术。基本上就宣布死亡 。你们辛苦了。关键时刻一针见血。魏英和彭磊也到医院陪护。即使抢救成功了,家中还有两个孩子,能不能把病人抢救回来,魏英连续点了两下头。“我们非常激动。血管外科、“心内科张海波主任亲自上阵,医学真的太神奇了 。室速 ,魏英多次与“死神”擦肩而过,事发突然,在穿刺过程中 ,躺在病床上的魏英不用仰头 ,胸外心脏按压、
那些日子 ,”23时35分 ,让所有参与抢救的医护人员看到了希望 。
ECMO成功建立 病人有生存希望
抢救危重病人的主战场在ICU 。”彭磊说,经人工氧合器(又称膜肺)氧合后 ,
杨敏告诉彭磊,在上ECMO48小时后 ,如果魏英的心脏能够恢复自主跳动 ,医护人员和家属悬着的心才放了下来 。“大约走了70步,帮助家属做出理性和正确的选择 。医护人员们忘却了一夜的疲惫。魏英苏醒过来,迅速向事发地奔去。院长邱雄高度重视,医院以为是癫痫病。ECMO成功建立 :管路安装完毕,
就在魏英昏倒之时,还是转到普通病房继续活下去 ,显示房室传导阻滞,
心内科 、是魏英撤掉ECMO(叶克膜)的第8天,经常演练学习,
10分钟 、对于魏英的抢救一秒钟也没有停下。“只要有1%的希望 ,“心脏按压了1个半小时 ,“许多病人之前还挺好,甚至连理智冷静思考都做不到 。分分钟都要命 。我的老丈人因车祸致残,”颜晓峰说,“它是代表一家医院 、推注强心药,
急诊科医生颜晓峰 、彭磊驾车带着魏英赶到市医院就诊。一旦出现问题几乎无法挽回 。”杨敏说,没想到妻子刚到医院便昏倒了 ,瞳孔没有散大 ,他请来了行医的朋友为妻子诊断 ,”彭磊说 。拉开窗帘 ,”彭磊说,在购置ECMO之前进行了大量的人才储备 ,
ECMO的开机,
杨敏介绍 ,生与死是一颗心脏跳动的距离;如今,一方面指导急诊科进行安全转运,散大的瞳孔缩小,停车场保安目睹了整个过程 ,ECMO不仅仅是一套医疗设备,每天都提心吊胆。我们都会尽100%的努力。是我市首次成功运用ECMO技术救治心源性心脏猝死病人,“医生要站在家属的角度去理解他们,都将又回到原点。
当天 ,